唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
成年人血压的正常范围为收缩压90-139毫米汞柱和舒张压60-89毫米汞柱。影响血压正常范围的因素包括年龄、性别、身体状态等，需结合具体情况判断。以下将从血压的定义与分类、不同时段血压的生理波动、影响血压的常见因素、监测血压的注意事项四个方面进行阐述。
血压是指血液在血管中流动时对血管壁产生的侧压力，由收缩压和舒张压组成。成人血压通常分为以下几类：
（1）理想血压：收缩压小于120毫米汞柱且舒张压小于80毫米汞柱。
（2）正常血压：收缩压120-129毫米汞柱且舒张压80-84毫米汞柱。
（3）正常高值血压：收缩压130-139毫米汞柱或舒张压85-89毫米汞柱。
（4）高血压：收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱，可分为1级、2级及3级高血压。
血压并非一成不变，而是受到生理节律的影响，在一天中呈现一定的波动趋势。
（1）晨间血压：一般在清晨6点至10点期间血压开始上升，为全天的一个峰值期，称为“晨峰”。
（2）傍晚血压：下午4点至8点之间可能再次出现血压的小幅升高，但通常低于晨峰水平。
（3）夜间血压：晚上睡眠期间血压会逐渐下降，进入最低谷，称为“杓型”变化。若夜间血压未能有效降低，可能提示存在相关疾病风险。
这种波动规律受交感神经活动、生物钟以及生活习惯的综合作用调控。
血压受多种内外因素影响，会因人而异出现一定变化。主要因素有：
（1）年龄增长：动脉硬化使血管弹性减弱，导致收缩压逐渐升高。
（2）性别差异：男性成年后血压略高于女性，但女性绝经后，由于激素保护消失，血压反而可能更高。
（3）情绪波动：紧张、焦虑或兴奋时可引起短暂性的血压升高。
（4）饮食习惯：摄入过量盐分、长期饮酒等容易导致血压升高，而高钾饮食则有助于血压控制。
（5）运动锻炼：适当运动可降低静息时血压，而剧烈运动短时间内可能增加血压。
（6）药物影响：部分药物如非甾体类抗炎药、激素类药物可能引起血压变化。
准确测量血压对于评估健康状况十分重要。测量时应注意以下几点：
（1）选择合适的设备：使用经过校准的电子血压计，袖带宽度应根据臂围大小匹配。
（2）保持正确的姿势：取坐位，手臂与心脏保持同一高度，双脚平放地面，避免交叉。
（3）确保环境安静：测量前休息至少5分钟，避免剧烈活动、饮用咖啡或吸烟。
（4）重复测量以求准确：每次测量需间隔1-2分钟，取两次以上读数的平均值。
成年人血压的正常范围具有一定的参考价值，但并非固定标准，应结合个人的年龄、身体状态及日常监测数据进行综合判断。如发现血压明显异常或伴随其他身体不适，应及时就医检查以明确原因。