侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
黑眼圈的形成主要与遗传因素、睡眠不足、皮肤老化、过敏反应及血管循环障碍有关。这些因素会导致眼周皮肤色素沉着或血管显露,形成暗沉外观。具体原因包括:血液循环不畅、黑色素沉积、皮肤结构变化及生活习惯影响。
眼周皮肤较薄,血管密集。当疲劳、熬夜或压力增加时,局部微循环减慢,血液中缺氧血红蛋白增多,透过皮肤呈现青紫色。长期用眼过度或水分滞留也会加重此现象。
遗传或日晒可导致眼周黑色素细胞活性增强。紫外线刺激会促进黑色素生成,而揉眼、卸妆不当等物理摩擦也可能引发色素沉着。亚洲人群常见褐色黑眼圈,多属此类型。
随着年龄增长,皮下胶原蛋白和脂肪减少,皮肤变薄、松弛,使下方血管更易显现。眼周肌肉松弛也会形成阴影,加剧黑眼圈外观。
过敏性鼻炎或接触性皮炎会导致眼周组织肿胀,炎症反应使血管扩张,血液淤积。频繁揉眼会进一步损伤皮肤屏障,诱发色素沉着。
睡眠不足会干扰内分泌,导致皮质醇升高,影响皮肤修复。高盐饮食会引发水肿,压迫血管。吸烟和饮酒则会加速皮肤老化,减少血氧供应。
黑眼圈的改善需综合干预。针对血管型,可通过冷热交替敷眼促进循环,使用含咖啡因的眼霜收缩血管。色素型需严格防晒,选用含维生素C、视黄醇等成分淡化黑色素。结构型可尝试射频或填充治疗,但需专业评估。过敏患者应控制原发病,避免接触刺激物。日常需保证7-8小时睡眠,减少盐分摄入,并避免熬夜。若黑眼圈伴有眼睑浮肿、疼痛或视力异常,应及时就医排查肾性或甲状腺疾病。整体而言,黑眼圈是多种因素共同作用的结果,单一方法难以根除,需结合生活方式调整与针对性护理。
