侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼睛内掉入睫毛后，通常无需过度担忧，多数情况可通过自然眨眼或简单方法自行排出。处理方式包括利用泪液冲刷、使用棉签或眼药水辅助移除、避免揉眼和寻求医疗帮助。以下详细说明具体操作步骤与注意事项。
当睫毛进入眼睛时，泪腺会分泌更多泪液以冲刷异物。患者可以尝试快速眨眼数次，或轻轻闭眼片刻，让泪液积聚后自然流出，睫毛常随泪液排出。此方法适用于睫毛位于眼表且未嵌入结膜或角膜的情况。若多次尝试后仍无效果，可继续下一步。
准备干净的清水或医用生理盐水，将头部稍向患侧倾斜，用无菌滴管或干净容器缓慢冲洗眼睛内眼角。冲洗时保持水流温和，避免冲击力过大损伤角膜。每次冲洗持续约10至15秒，重复2至3次。生理盐水可在药店购买，其渗透压与泪液相近，能减少刺激感。冲洗后观察睫毛是否消失，若未成功，考虑其他方法。
若睫毛位于眼睑边缘或可见位置，可先用镜子观察具体方位。取一根无菌棉签，蘸取少量生理盐水或凉开水，轻轻提起上眼睑或下眼睑，用棉签尖端沿睫毛方向向外拨动。操作时需保持手部稳定，避免棉签接触角膜。若睫毛嵌入较深或位置隐蔽，切勿强行拨动，以免划伤结膜。此方法适用于睫毛部分露出眼表的情形。
选择不含防腐剂的人工泪液或抗生素眼药水，滴入患眼1至2滴。药液可缓解眼部干涩，并借助液体流动将睫毛冲至眼角。滴眼药水时，头部后仰，拉开下眼睑，将药液滴入结膜囊内。滴后闭眼片刻，让药液充分覆盖眼表。若睫毛仍残留，可配合眨眼动作促进排出。眼药水使用前需确认在保质期内，且无浑浊或沉淀。
若以上方法均无效，或出现剧烈疼痛、畏光、流泪不止、视力模糊等症状，可能提示睫毛已嵌入角膜或结膜下。此时应避免自行处理，立即前往眼科就诊。医生会使用裂隙灯检查，并在表面麻醉下用无菌器械取出睫毛。术后可能需要使用抗生素眼药水预防感染，通常1至2天内症状缓解。
总结而言，眼睛内掉入睫毛后，首选自然泪液冲刷或清水冲洗，其次尝试棉签或眼药水辅助移除。若异物感持续超过30分钟或出现异常体征，务必及时就医。日常注意保持眼部卫生，避免用手揉眼，可减少此类情况发生。