张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:
物理治疗:包括改善姿势、加强核心肌群和拉伸背部肌肉。研究表明,规律的物理治疗可在6至12周内显著缓解疼痛。
药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)和镇痛药用于减轻疼痛和炎症。对于严重疼痛,可以考虑短期使用口服类固醇。
热敷和冷敷:交替使用热敷和冷敷能帮助减轻肌肉紧张和促进血液循环。
2.介入性治疗:
神经阻滞:通过注射局部麻醉剂和类固醇,以减轻神经根炎症。这种方法对一些患者有较好的短期效果。
椎间盘消融术或微创手术:针对顽固性疼痛或功能障碍,微创技术可以减少恢复时间和手术风险。
3.手术治疗:
若保守治疗无效或症状加剧,可考虑手术干预,如椎间盘切除术,这在90%以上的病例中可以有效减轻神经压迫。
手术并发症少见,但可能包括感染、出血和相邻节段疾病的潜在风险。
改善生活方式也是管理腰椎间盘突出的关键,包括保持健康体重、避免长时间坐姿,以及定期进行低冲击力运动如步行和游泳。早期识别和治疗症状有助于提高生活质量。