子宫内膜增生如何处理

2025-04-07
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谭容容副主任医师

江苏省人民医院 妇科

病情分析:子宫内膜增生的处理主要包括药物治疗、手术干预和定期监测。具体方法的选择取决于增生类型、患者年龄及是否合并其他病变。

1.药物治疗:对于单纯性和复杂性增生,尤其是在无不典型增生的情况下,通常采用孕激素治疗。常用的药物包括口服避孕药、黄体酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统。疗程一般为3到6个月,疗效评估需通过重复活检。

2.手术治疗:当存在不典型增生,或者药物治疗无效时,可能需要考虑手术干预。最常见的手术选择是子宫切除术。对于希望保留生育功能的患者,可考虑进行子宫内膜切除术,但此方法可能导致生育能力下降且不能完全排除癌变风险。

3.定期监测:无论采取何种治疗方案,均需定期复查。建议每3至6个月进行一次超声检查和(或)内膜活检,以监测内膜厚度变化和细胞形态。

子宫内膜增生的治疗应根据个体情况制定,遵循医生指导。保持良好的生活方式,有助于降低风险。

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