杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.切缘的定义:切缘是指外科手术中切除组织或器官时,与病变最接近的正常组织边界。在直肠癌手术中,切缘通常包括环周切缘和近端、远端切缘。
2.阴性的意义:病理报告中的“阴性”表示没有检测到癌细胞扩散至这些切缘区域。反之,“阳性”则表明癌细胞存在于切缘,提示残留癌细胞的可能性较高,需要进一步治疗。
3.复发风险:切缘阴性与术后较低的局部复发率相关。这是因为彻底切除癌细胞的概率更高,有利于患者的长期预后。
4.治疗决策:切缘状态是决定术后是否需要辅助治疗的重要依据。如果切缘阳性,通常建议追加放疗或化疗以降低复发风险。
手术切缘阴性在一定程度上反映了手术的彻底性和对患者预后的良好展望,是癌症治疗中追求的目标之一。