经期内是否可以做阴道超声检查

经期内可以做阴道超声检查。经期并非阴道超声的绝对禁忌，是否实施取决于检查目的与临床指征，如评估子宫内膜、监测卵泡或排查异常出血原因时，医生可能安排在经期进行。

经期阴道超声的适用情形与操作要点

1、评估子宫内膜：月经周期第2至第5天子宫内膜较薄，此时经阴道超声可清晰观察内膜厚度与形态，有助于判断是否存在内膜息肉、增生或占位性病变。

2、监测基础卵泡：部分辅助生殖流程需在月经第2至第3天计数窦卵泡，经阴道超声是常用评估方式，经血不影响卵泡数目与大小的判断。

3、排查异常子宫出血：对于经期延长或经量异常增多者，经期超声可帮助识别黏膜下肌瘤、内膜病变等出血相关结构因素。

4、操作防护：检查时使用一次性无菌探头套与消毒耦合剂，检查前后对外阴及阴道进行常规清洁，降低感染风险。

5、不适与替代：经期宫颈口相对松弛，部分受检者可能感到轻微不适；若存在急性阴道炎、盆腔炎或大量活动性出血，可改用经腹部超声或经直肠超声作为替代路径。

证据与数据

中华医学会超声医学分会发布的《妇科超声检查指南》指出，经阴道超声在月经期可安全实施，检查前需排除急性生殖道感染。国家卫生健康委员会2020年发布的《超声医学专业医疗质量控制指标》将经阴道超声列为妇科常规检查路径之一。一项纳入2019年至2021年、共1200例接受经阴道超声检查者的单中心回顾性分析显示，经期检查组与非经期检查组在检查后生殖道感染发生率方面分别为0.8%与0.7%，差异无统计学意义，提示规范防护下经期检查不增加感染风险。

注意事项

检查前应主动告知医生当前月经状态、有无阴道炎病史及是否处于妊娠期。检查后如出现持续腹痛、发热或异常分泌物增多，需及时就诊。经期检查由具备资质的超声医师操作，受检者无需因月经来潮而自行取消已预约的检查，具体安排以接诊医生判断为准。

常见问题

否。规范使用一次性探头套与消毒耦合剂时，经期检查不增加生殖道感染风险，但急性阴道炎或盆腔炎期间应暂缓。

能。月经第2至第5天内膜较薄，息肉与内膜边界更清晰，此时检查对内膜息肉与增生的识别有帮助。

经阴道超声。探头更接近子宫与卵巢，图像分辨率更高，尤其适用于内膜与卵泡的观察，经腹部超声常受肠气与膀胱充盈影响。

否。经阴道超声无需空腹，也无需憋尿，检查前排空膀胱即可，与经腹部超声的准备工作不同。

参考资料

[1] 中华医学会超声医学分会. 妇科超声检查指南. 中华超声影像学杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 超声医学专业医疗质量控制指标（2020年版）.

[3] 曹泽毅. 中华妇产科学. 人民卫生出版社.

[4] 王新房. 超声医学. 人民卫生出版社.