卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.出血风险:达比加群作为直接口服抗凝药,能够抑制凝血酶,减少血栓形成的机会。但同时,也可能导致消化道出血,尤其是在有溃疡或炎症性疾病史的人群中更为显著。
2.评估因素:需考虑其他因素如是否存在消化道疾病、是否合并使用非甾体抗炎药或阿司匹林等可能增加出血风险的药物。病史和药物作用的相互影响需要综合评估。
3.检测与监测:建议进行粪便潜血试验,以确定出血程度。同时,若出现明显症状如黑便、呕血或头晕乏力,应立即就医。医生可能会推荐进一步的内镜检查以明确出血源。
4.调整治疗方案:根据具体情况,可能需要调整达比加群剂量或换用其他抗凝药物。医生会权衡抗凝治疗的必要性与安全性,并可能采取措施保护胃黏膜。
若服用达比加群期间出现大便隐血,应及时寻求医疗帮助以评估出血风险和制定适当的治疗策略。