卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.正常情况下:在一般的产检流程中,胆汁检查并非常规项目。健康的孕妇在没有相关症状或风险因素的情况下,通常不会被建议进行此类检查。
2.妊娠胆汁淤积症:当产妇出现难以忍受的瘙痒,特别是手掌和足底部位的瘙痒,并伴随肝功能异常时,医生可能会怀疑妊娠胆汁淤积症。这种情况下,血清总胆汁酸的检测是确诊的重要依据。如果胆汁酸水平升高至10微摩尔每升以上,应引起重视。
3.潜在风险:妊娠胆汁淤积症可能增加母体及胎儿的不良结局风险,包括早产、胎儿窘迫以及死胎。在明确诊断后,需密切监测,同时可能采取药物治疗(如熊脱氧胆酸),并制定合理的分娩计划。
4.高危人群:有妊娠胆汁淤积症病史、多胎妊娠、家族遗传史或患有自身免疫性疾病的孕妇,属于高危人群。这类人应更注意相关症状的出现,并在必要时接受检查。
如果产妇存在上述情况,应尽早就医,通过正规检查明确病因,以保障母婴安全。