李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
得了甲癣并不一定需要拔除指甲。根据具体情况，以下几个方面可以帮助理解和处理甲癣：
1.轻度甲癣：
对于轻度甲癣，可以在医生的指导下使用外用抗真菌药物。这些药物包括抗真菌霜、药膏或指甲油，通常需要连续使用数周到数月。
外用药物治疗效果较好，但需要长期坚持，不可随意中断。
2.中度甲癣：
中度甲癣可能需要口服抗真菌药物，这些药物通常能更有效地渗透进指甲内部。常见药物有伊曲康唑和特比萘芬，疗程一般为6-12周。
口服药物有一定的副作用，需要定期监测肝功能和其他生化指标。
3.严重甲癣：
如果甲癣非常严重，且保守治疗无效，医生可能会建议部分或全部拔除受感染的指甲。指甲拔除后需进行局部护理，并继续使用抗真菌药物以防复发。
4.综合治疗：
在部分情况下，医生可能会建议联合使用外用和口服药物，以提高治疗效果。
配合日常生活中的良好卫生习惯，如保持足部干燥、避免共享个人护理用品等，也对甲癣的防治有很大帮助。
得了甲癣并不总是需要拔除指甲，治疗方式应根据病情严重程度选择适当的方法。在治疗过程中，应遵循医嘱，保持良好的卫生习惯，避免疾病复发。