如何处理乳腺癌淋巴清扫后的水肿问题

2025-04-14
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌手术后出现的淋巴水肿是由于手术过程中清扫了淋巴结,导致淋巴液回流受阻,从而在组织中积聚。处理这种水肿需要采取综合措施,包括改善淋巴液循环和减少肿胀。

1.物理治疗:进行压迫治疗是控制水肿的重要方法。专用的弹性绷带、压力衣或袖套可以有效帮助促进淋巴液回流。专业的淋巴引流按摩能够通过轻柔的手法刺激淋巴系统,帮助排出多余的淋巴液。

2.运动疗法:适度的锻炼有助于增强肌肉泵作用,促进淋巴液的回流。建议进行低强度、有节奏的运动,如游泳、散步或特定的上肢运动。每次运动时间可从15分钟开始,逐渐增加至30分钟,每周坚持3至5次。

3.皮肤护理:保持皮肤清洁与滋润,以预防感染是关键。使用温和无刺激的肥皂,定期涂抹保湿霜,避免划伤和割伤。注意防晒,避免暴露在强烈阳光下。

4.饮食调整:合理饮食可以帮助控制体重,减少对淋巴系统的压力。建议摄入富含蛋白质、维生素和纤维素的食物,同时限制盐分的摄入,以减少水分潴留。

5.专科干预:在严重情况下,可能需要专科医师的进一步治疗,例如物理治疗师提供的专业淋巴引流技术,甚至药物干预。个别患者可能需要考虑手术纠正异常的淋巴流动通道。

乳腺癌淋巴清扫后的水肿需要长期管理,早期干预和持续的自我护理能够有效减轻症状,改善生活质量。

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