怎么治疗重症急性胰腺炎

2024-11-10
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:重症急性胰腺炎的治疗主要包括支持疗法、药物治疗和必要时的手术干预。

1.支持疗法:

静脉输液:通过静脉输注补充体液和电解质,维持血容量和组织灌注。

禁食:避免口服食物以减轻胰腺负担,通常给予肠外营养或鼻饲营养。

疼痛管理:使用镇痛药物控制患者的疼痛。

血糖监测:及时监测并调控血糖水平,防止高血糖或低血糖发生。

2.药物治疗:

抗生素:在有感染迹象时,使用广谱抗生素预防或治疗感染。

抗炎药:如糖皮质激素,用于抑制炎症反应。

抗分泌药:如奥美拉唑,减少胃酸分泌,保护消化道黏膜。

3.手术治疗:

引流术:对于胰腺坏死合并感染的患者,需进行经皮或手术引流。

清创术:严重的胰腺坏死需要手术清除坏死组织,以防止进一步恶化。

胆囊切除术:对于胆石性胰腺炎的患者,需在炎症控制后考虑行胆囊切除术,以防复发。

密切监测病情变化,及时调整治疗方案,有助于提高治愈率。

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