杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.化学结构:
甲泼尼龙片的主要成分是甲泼尼龙,属于合成的糖皮质激素。
醋酸泼尼松片的主要成分是醋酸泼尼松,同样是一种合成的糖皮质激素。
2.药理作用:
甲泼尼龙具有较强的抗炎、免疫抑制和抗过敏作用,其抗炎效力约为泼尼松的4-5倍。
醋酸泼尼松的抗炎效力较弱,但其代谢产物泼尼松同样具备抗炎、免疫抑制及抗过敏作用。
3.生物利用度:
甲泼尼龙口服吸收良好,生物利用度较高,且药效作用迅速,适用于急性疾病的控制。
醋酸泼尼松在体内代谢需转化为泼尼松龙后才发挥活性,吸收稍慢且作用时间较长,适用于慢性疾病的长期管理。
4.半衰期:
甲泼尼龙的半衰期较短,约为18-36小时。
醋酸泼尼松的半衰期相对较长,约为60分钟,但代谢产物泼尼松龙的半衰期约为18-36小时。
5.不良反应:
甲泼尼龙的不良反应主要包括胃肠道症状、血糖升高、感染风险增加等。
醋酸泼尼松常见的不良反应有水钠潴留、高血压、骨质疏松等。
6.临床应用:
甲泼尼龙常用于急性过敏反应、严重感染后的辅助治疗、自身免疫性疾病等。
醋酸泼尼松多用于慢性炎症性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等的长期管理。
甲泼尼龙片和醋酸泼尼松片各有优劣,应根据具体病情和个人情况选择合适的药物,并在医生指导下使用。