管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.健康状况评估:对于高龄老人,尤其是超过90岁的个体,应仔细评估他们的整体健康状况。包括心肺功能、肝肾功能、是否有严重的慢性病(如心脏病、中风、糖尿病等),以及日常生活能力。这些因素都会影响麻醉过程的安全性。
2.风险评估:无痛胃镜虽较为安全,但麻醉本身存在一定风险,尤其在老年人体内代谢减缓的情况下。需要考虑患者对麻醉药物的耐受能力以及可能导致的并发症,如呼吸抑制、血压下降等。
3.必要性与收益:进行胃镜检查的主要目的是诊断,例如怀疑消化道出血、肿瘤或其他严重疾病。在决定是否进行检查时,需要权衡检查带来的诊断收益与潜在风险。
4.术前准备与监测:确保术前适当禁食、停用某些药物,并在检查过程中全程监测生命体征。术后需留观一段时间以确认状态稳定。
尽管无痛胃镜在技术上是可行的,但在实施前应进行详细的评估和准备,以确保安全性和有效性。