何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的分类通常按照大小划分。一般认为小于3厘米的结节属于“小结节”,而大于3厘米则被称为“肿块”。在此情况下,18厘米远远超出了肿块的定义范围,已属非常大的占位性病变。如此巨大的结节非常罕见,极有可能是恶性肿瘤或者严重感染导致的大量炎症组织增生。
2.多发性肺结节可能与下列疾病相关:
恶性肿瘤:比如原发性肺癌或肺内转移癌,多数伴随胸痛、咳血、体重下降等症状。
良性病变:如某些类型的真菌感染、肉芽肿或者动静脉畸形,但通常不会达到如此巨大的体积。
慢性炎症:反复感染或长期慢性炎症可能引起多个炎性结节,但一般不会形成巨大肿块。
其他罕见因素:如肺囊肿扩张、淋巴系统异常等。
3.对于18厘米的巨大结节,进一步的影像学检查,如CT扫描,可以明确结节的具体边界、密度及内部结构,同时需要结合活检来确认组织学性质。必要时还需尽快完成全身评估以排除远处转移。
4.治疗方案取决于结节的性质。如果确诊为恶性肿瘤,手术切除、放化疗或靶向治疗可能是主要选择;若为良性病变,则可能采取药物治疗或定期随访。过度延误可能会导致病情加重,不利于后续治疗。
进行全面检查和及时治疗非常重要,避免因忽视造成更严重的健康问题。
