输尿管软镜碎石术拔管一天后复查结石变大的原因是什么

2025-04-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管软镜碎石术后,部分患者可能会遇到结石在拔管后一段时间内似乎"变大"的现象。以下是一些可能的原因:

1.术后炎症和水肿:术后局部组织可能出现炎症和水肿,导致输尿管及周围组织轻度肿胀,从而使得原有结石显得相对较大。

2.残余碎石聚集:碎石术过程中,虽然大部分结石被粉碎并排出,但仍可能有小碎片残留在体内,这些碎片可能在术后再次聚集形成新的较大结石。

3.术后影像学误差:术后早期复查时,影像学检查(如B超或CT)可能由于技术因素、操作角度或组织变化等原因,导致结石大小的测量出现偏差。

4.再结晶化:术后尿液中的矿物质可能与残留的结石碎片结合,导致结石再结晶化,使其逐渐增大。

5.水分摄入不当:术后若未能保持足够的水分摄入,尿液浓度增加,也可能促进结石的增长或形成新的结石。

这种情况通常需要与临床医生进一步沟通,进行详细评估,以确定是否需要采取额外的治疗措施或调整术后管理方案。

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