张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病因差异:
前列腺炎多由细菌感染或非感染性因素引发,常见于长期久坐、憋尿、饮酒过量等情况。
疝气则是由于腹壁肌肉薄弱或缺损,导致腹腔内容物(如肠管)突出至其他部位,常因剧烈运动、重物搬运、慢性咳嗽等使腹压升高而发生。
2.症状表现:
前列腺炎通常表现为下腹部或会阴部隐痛,还可能伴随尿频、尿急、尿痛、排尿困难以及射精疼痛等。部分患者可能出现发热或乏力感。
疝气表现为腹股沟或脐周部位可触及柔软的包块,站立时症状加重,平卧后包块可能消失,有时会伴有局部胀痛或坠胀感。严重时,嵌顿疝可导致剧烈疼痛及肠梗阻。
3.体格检查及辅助检查:
前列腺炎可通过直肠指检发现前列腺肿大、压痛等异常;实验室检查包括尿液分析、前列腺液涂片检测及培养等,有助于明确炎症类型及感染病原。
疝气的诊断主要依靠体格检查,通过观察及触诊确定包块是否具备“可复性”(即按压后能回纳),必要时可借助超声或CT扫描进一步确认。
4.治疗方式区别:
前列腺炎的治疗包括抗生素、α受体阻滞剂、止痛药物等,结合生活方式调整,例如避免久坐及刺激性食物。
疝气一旦确诊,往往需要手术修补腹壁缺损,尤其是在出现嵌顿时需紧急手术干预。
不同疾病的治疗与预后直接相关,应针对患者的具体症状及时就医,避免延误处理。