前列腺癌和前列腺炎怎么区分

2025-04-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺癌和前列腺炎是两种不同的前列腺疾病,区分这两者主要依靠症状、体征以及诊断方法。

1.症状:

前列腺癌:早期可能无明显症状,随着病情进展,可能出现尿频、尿急、排尿困难、血尿等症状。晚期可能伴有骨痛、体重减轻和乏力。

前列腺炎:典型症状包括会阴或下腹部疼痛、尿频、尿急、排尿灼热感、有时伴有发热和寒战。慢性前列腺炎可能表现为长期的轻度不适和反复的尿路症状。

2.体征:

前列腺癌:直肠指检中,前列腺质地坚硬、不规则,有时可触及结节。

前列腺炎:直肠指检可能发现前列腺增大、柔软或呈现压痛。

3.实验室检查:

前列腺癌:血清前列腺特异抗原水平升高是重要的筛查指标。确诊需通过前列腺活组织检查(活检)。

前列腺炎:尿液分析可能显示白细胞增加,前列腺液检查也可能发现炎症细胞。血清PSA水平通常可轻度升高,但不会像前列腺癌那样显著升高。

4.影像学检查:

前列腺癌:经直肠超声和磁共振成像可用于评估前列腺的结构变化,帮助定位和引导活检。

前列腺炎:超声或其它影像学检查通常用于排除其他病变,不是诊断的主要工具。

以上信息表明,前列腺癌和前列腺炎在症状、体征、实验室检查和影像学检查方面都有显著差异,及时就医进行详细检查和诊断对于正确区分这两种疾病非常重要。

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