颈椎反弓和颈椎间隙变

2024-12-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎反弓和颈椎间隙变是颈椎退变性疾病中常见的影像学表现,可能导致颈部疼痛、僵硬、头晕等症状,严重时可能压迫神经或影响血供。

1.颈椎反弓

正常颈椎侧位片显示生理性前凸,即颈椎呈现向前的自然弧度。而颈椎反弓指这种正常弧度消失,甚至弯曲方向反转,表现为颈椎过度伸直或后弯。

主要原因包括长期低头姿势、不良体态、慢性劳损、颈椎肌肉和韧带的功能失调等。

常伴随颈部酸痛、活动受限,可能进一步发展为颈椎不稳或椎间盘突出。

2.颈椎间隙变窄

正常情况下,颈椎椎间隙由椎间盘维持,具有一定高度,负责缓冲压力。椎间隙变窄通常提示椎间盘退变或水分流失。

椎间隙变窄的常见原因包括年龄增长、椎间盘退行性改变、外伤、过度使用颈部肌群等。

影像学上,椎间隙变窄可能合并骨赘形成或椎体边缘硬化,进一步导致椎间孔狭窄或神经根压迫。

症状可能包括颈部疼痛、僵硬,或沿神经根分布的放射性疼痛,如上肢麻木、无力。

需要及时调整日常习惯,如避免长时间低头、保持良好坐姿,配合适当的颈部功能锻炼,必要时需接受影像学检查和专业治疗,减缓退变进程及缓解症状。

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