糖尿病高渗昏迷,怎么治疗

2025-01-10
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病高渗昏迷是一种严重的急性并发症,治疗包括补液、胰岛素治疗和电解质平衡管理。需要立即送医处理。

1.补液治疗:

通常使用0.9%生理盐水进行初步补液,以恢复血容量。

初始阶段可能需要8-12小时内补充6-10升液体,根据患者具体情况调整。

2.胰岛素治疗:

通常采用静脉滴注小剂量胰岛素。

目标是逐步降低血糖水平,每小时减少50-70mg/dL为宜,避免降糖过快。

3.电解质管理:

特别注意钾离子水平,因补液和胰岛素可能导致低钾血症。

在血钾正常或低于5.3mmol/L时,应开始补钾。

4.注意监测:

持续监测生命体征、血糖水平和电解质变化。

根据情况调整治疗方案,防止并发症发生。

及时识别症状并迅速干预对于糖尿病高渗昏迷至关重要,需在专业医疗机构进行综合治疗。

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