管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肛门腺感染:肛门直肠周围有许多小腺体,称为肛门腺。当这些腺体因细菌感染而发炎时,会形成脓肿。如果脓肿不及时处理或处理不当,脓液会向外渗透,最终形成肛瘘。据统计,约90%的肛瘘是由肛门腺感染引起的。
2.肛裂:长期存在的肛裂可以导致局部感染,进而发展成肛窦炎和肛周脓肿,最终形成肛瘘。肛裂所致的肛瘘占所有肛瘘病例中的5%-10%。
3.克罗恩病和溃疡性结肠炎:这些炎症性肠病会引起肠道和肛门直肠区域的慢性炎症,增加肛瘘的风险。在克罗恩病患者中,肛瘘的发生率约为20%-30%。
4.外伤和手术:肛门直肠区域的外伤或手术操作,如肛门肌肉松弛手术或痔疮手术,可能会引起局部组织损伤和感染,进而形成肛瘘。
5.免疫系统缺陷:某些疾病,如糖尿病或艾滋病,会削弱身体的免疫系统,使机体更容易受到感染,从而增加肛瘘发生的可能性。
6.其他因素:如长期便秘、腹泻、肛门异物等,也可能破坏肛门直肠区域的正常结构和功能,诱发感染并形成肛瘘。
肛瘘一旦形成,难以自愈,需通过手术治疗。为了预防肛瘘,应注意保持肛门卫生,积极治疗肛门直肠区域的炎症性疾病,并避免长时间便秘或腹泻等情况。
