管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染:最常见的诱因是直肠腺体感染,形成直肠周围脓肿。如果脓肿破裂或在引流过程中未能充分愈合,就可能形成肛瘘。在约80-90%的病例中,肛瘘是由这种感染引起的。
2.克罗恩病:这是一种炎症性肠病,可能影响消化道的任何部分。克罗恩病患者更容易发生直肠周围脓肿,从而形成肛瘘。大约30%的克罗恩病患者会出现肛周并发症,包括肛瘘。
3.结核感染:虽然罕见,但结核菌感染也可以导致肛瘘的形成。这种情况多见于免疫功能受损的人群。
4.外伤或手术损伤:在一些情况下,肛门或直肠的外伤或手术后会导致感染,从而演变成肛瘘。
5.其他因素:如恶性肿瘤、射线治疗后组织损伤等,也可能与肛瘘的形成有关。
预防和管理肛瘘应以早期识别和治疗感染为重点,避免延误治疗导致脓肿发展为肛瘘。同时,注意个人卫生,保持肛门部位清洁,有助于降低感染风险。
