尿毒症有哪些并发症

2024-12-15
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿毒症可能引发多种并发症,包括心血管疾病、骨骼病变、神经系统紊乱和免疫功能下降等。需要对这些并发症进行细致的了解与管理,以提高患者的生活质量。

1.心血管疾病:高达70%的尿毒症患者会出现心血管问题,如高血压、心力衰竭和冠心病。这主要是因为肾功能不全导致体内钠、水潴留和血液中有害物质积累,增加了心脏的负担。

2.骨骼病变:约50%的尿毒症患者会经历矿物质代谢失调,导致骨骼病变,如骨折风险增高和骨质疏松。这是由于肾功能下降影响了钙、磷平衡及维生素D的代谢。

3.神经系统紊乱:超过40%的尿毒症患者可能出现周围神经病变或脑功能障碍。这些表现包括肢体麻木、刺痛、肌肉无力及认知功能下降。

4.免疫功能下降:尿毒症患者的免疫系统受到抑制,容易感染。研究显示,大约30%的患者在透析过程中会发生各种感染,这不仅影响治疗效果,还增加了病死率。

5.贫血:几乎所有的尿毒症患者都会出现贫血现象,因为肾脏不能产生足够的促红细胞生成素,影响红细胞的生成。

6.消化系统问题:尿毒症患者常常伴有食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状,严重者可导致营养不良和体重减轻。

7.皮肤问题:皮肤瘙痒是尿毒症常见的症状之一,约25%的患者会体验到严重的皮肤瘙痒,这通常与体内磷酸盐水平升高有关。

尿毒症引发的多种并发症需要综合管理,通过规范的治疗和日常监测,可有效降低并发症的发生率,提高生活质量。

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