任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.甲状腺癌的类型
分化型甲状腺癌(如乳头状和滤泡状甲状腺癌):这类癌症即使进入晚期,仍对治疗较为敏感,生存时间通常可以达到5年以上,部分患者甚至可以超过10年。
未分化型甲状腺癌:此类癌症侵袭性较强,预后较差,平均生存时间约为6个月至1年,但部分患者经过多学科综合治疗后,生存时间可能延长至2年以上。
髓样甲状腺癌:与家族性相关的髓样甲状腺癌通过早期发现和个体化治疗,生存期有明显改善,晚期患者的生存期通常在2至5年之间。
2.治疗方式
手术:晚期甲状腺癌术后,手术的成功与否对生存时间影响重大。完全切除肿瘤的患者预后更好。
放射性碘治疗:对于分化型甲状腺癌,放射性碘治疗可有效延长生存时间。
靶向药物:如多激酶抑制剂或RET抑制剂,对部分患者有显著疗效,生存时间可延长数年。
免疫治疗和化疗:对于对其他疗法耐药的患者,这些治疗可能提供一定的生存获益。
3.患者因素
年龄:年轻患者通常预后较好。
健康状况:合并症较少且身体功能较好的患者生存时间更长。
病情:局部晚期和伴随远处转移的晚期甲状腺癌的生存预期存在明显差异。
通过积极的治疗和管理,晚期甲状腺癌患者的生存期和生活质量可能得到改善。
