增强CT能否区分肺结核和肺癌

病情分析：增强CT可以作为区分肺结核和肺癌的辅助工具，但不能单独依赖于其进行明确诊断。以下是一些细节：

1.影像特征：肺结核和肺癌在增强CT上的表现可能有重叠。肺癌通常表现为单个肺结节或块状影，边界不清晰，而肺结核可能呈现多发性病灶或空洞形成。

2.增强特性：肺癌通常在增强CT中表现出明显的对比剂增强，由于肿瘤的血供较丰富。而活动性肺结核可能会显示局限性的对比剂增强，但通常没有肺癌那么显著。

3.病变分布：肺结核的病灶常见于上叶后段和下叶背段，而肺癌则没有特定的分布规律。

4.临床表现及实验室检查：结合患者的临床症状、病史以及实验室检查（如痰培养和病理活检）更能帮助区别这两种疾病。

虽然增强CT在病灶形态及增强模式上提供了一些线索，但确诊仍需结合其他检查手段和病理诊断。建议在专业医生的指导下，综合使用多种诊断方式，以便准确鉴别和治疗。