杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:这是治疗急性痛风发作的首选药物。NSAIDs通过抑制环氧合酶来减少前列腺素的合成,从而缓解疼痛和炎症。常用的NSAIDs包括布洛芬、萘普生和吲哚美辛等。使用时需注意控制剂量以避免胃肠道不良反应。
2.糖皮质激素:当NSAIDs不能使用或效果不佳时,糖皮质激素可以作为替代选择。糖皮质激素通过多种机制减轻炎症反应,如减少白细胞迁移和抑制免疫因子释放。常用的包括甲泼尼龙和泼尼松龙。这类药物通常用于严重疼痛或对其他治疗无响应的病例。
3.秋水仙碱:虽不是注射类止痛药,但秋水仙碱也是急性痛风发作的重要治疗手段之一。其通过抑制中性粒细胞的活动来减轻炎症和疼痛。不过,需防范腹泻等副作用。
在使用这些药物时,应根据具体情况遵医嘱选择合适的药物及剂量,并密切监测可能的副作用。针对痛风的长期管理,还需结合生活方式调整与其他药物疗法,以有效控制尿酸水平。