杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.类风湿因子:一般情况下,RF水平低于20IU/mL被认为是正常的。有些没有类风湿性关节炎的人也可能有轻微升高的RF,因此仅凭这一项并不能确诊或排除该疾病。
2.抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP):此检测更具特异性。通常,抗CCP阴性表明风湿性关节炎的可能性较低。结果为阴性通常意味着抗体水平在正常范围内。
3.红细胞沉降率和C反应蛋白:这两个指标用于评估全身性炎症。正常情况下,ESR对于男性通常小于15mm/h,女性小于20mm/h;而CRP一般小于10mg/L。如果这些指标正常,则提示炎症活动不显著。
4.全血细胞计数:白细胞和血小板的计数在正常范围内也能提供判断依据。白细胞计数正常范围通常为4000-10000个/μL,而血小板计数一般在150000-450000个/μL之间。
5.血清蛋白电泳:蛋白谱正常时未见明显异常峰值或浓度增高,尤其是在γ球蛋白区。
临床表现也是诊断的重要依据。有些患者可能在早期化验结果正常,但仍存在典型的临床症状,如关节疼痛、肿胀和僵硬。化验单只是辅助工具,最终诊断需结合临床症状和影像学检查共同考虑。