心肌梗死的治疗方案有哪些

2025-02-10
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死的治疗方案主要包括药物治疗、介入治疗和外科手术。

1.药物治疗:

阿司匹林:能有效抑制血小板聚集,降低血栓形成的风险。

他汀类药物:帮助降低低密度脂蛋白胆固醇,减缓动脉粥样硬化进程。

β-受体阻滞剂:降低心率和血压,从而减少心脏负荷。

血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂:有助于改善心脏功能和降低再次发生心肌梗死的风险。

2.介入治疗:

经皮冠状动脉介入治疗:通常是通过球囊扩张和支架植入来恢复闭塞动脉的血流。急性期PCI是优先选择的再灌注策略,尤其是在发病后90分钟内进行效果最佳。

3.外科手术:

冠状动脉旁路移植术:在某些复杂病变或多处血管病变情况下,通过取自身体其他部位的血管段进行搭桥,以绕过堵塞的冠状动脉。

心肌梗死的治疗应根据患者的具体情况,如发病时间、病情严重程度、合并症等因素制定个体化方案。在急性期,尽快开通闭塞的冠状动脉是减少心肌损害、改善预后的关键。长期管理还需控制危险因素,如高血压、糖尿病及戒烟等,以预防复发。

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