肺癌怎样确诊

2024-10-21
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肺癌的确诊通常涉及多个步骤和检查方法,包括影像学检查、细胞学或组织学分析等。详细过程如下:

1.影像学检查:

胸部X光片:是筛查肺癌的常规方法,可以发现肺部的异常阴影,但此方法灵敏度有限。

计算机断层扫描(CT):提供更详细的肺部图像,有助于发现小结节和确定病变的具体位置和大小。

正电子发射断层扫描(PET-CT):结合PET和CT的优势,用于评估肿瘤的代谢活性和判断是否有远处转移。

2.支气管镜检查:

通过纤维支气管镜直接观察支气管内腔,并获取可疑病变的组织样本进行病理学检查,是诊断中央型肺癌的重要手段。

3.经皮肺穿刺活检:

针对外围型肺癌,超声或CT引导下进行,经皮穿刺获取组织样本,是有效且微创的诊断方法。

4.液体活检:

检测血液中的循环肿瘤细胞或肿瘤DNA碎片,是一种新兴的辅助诊断方法,有助于早期发现和监测治疗效果。

5.痰脱落细胞学检查:

通过显微镜观察痰液中的细胞形态,筛查肺癌特别是中央型肺癌,但其敏感性和特异性都较低。

6.外科手术活检:

当以上非侵入性方法无法确诊时,可能需要通过胸腔镜或开胸手术获取大块组织样本进行详细病理学检查。

肺癌的确诊需要综合考虑影像学、病理学等多方面信息,选择适当的检查方法至关重要。早期发现和及时确诊有助于提高治疗效果和生存率。

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