沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.格列齐特和格列本脲都属于磺酰脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。由于它们的作用机制相似,同时使用不会产生协同作用,反而增加了药物不良反应的风险。
2.磺酰脲类药物可能引起低血糖反应,特别是在老年人、体重较轻或肝肾功能不全的患者中。两种药物同时使用会进一步增加低血糖发生的可能性,严重时可导致昏迷甚至危及生命。
3.药物间的交叉耐药性是另一个问题。长期使用一种磺酰脲类药物可能导致对该类药物整体耐药。如果格列齐特或格列本脲单独使用效果不佳,同时使用也不会提高疗效。
4.临床实践中,更常见的是根据患者具体情况调整药物剂量或选择其他作用机制不同的降糖药物,例如二甲双胍、DPP-4抑制剂或SGLT2抑制剂等,以避免药物间的相互作用和不良反应。
格列齐特和格列本脲不宜同时使用。如需调整治疗方案,应在医生指导下进行,确保安全性和有效性。