沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.高功能甲状腺瘤在甲状腺结节中的发生率较低,通常不到5%。其主要病理特征是肿瘤细胞自发性地分泌大量甲状腺激素。
2.患者症状与典型甲亢相似,包括心悸、体重减轻、多汗、焦虑和震颤等。由于自主性分泌,患者血清TSH水平通常低于正常,而游离甲状腺激素(FT4)和三碘甲腺原氨酸(T3)水平升高。
3.诊断通常通过影像学检查(如甲状腺超声和放射性碘摄取扫描)明确。放射性碘摄取扫描显示高功能甲状腺瘤为“热结节”,即有明显的放射性碘摄取增加。
4.治疗主要包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术切除。选择哪种治疗方式取决于患者年龄、肿瘤大小及是否存在并发症。
高功能甲状腺瘤虽为良性,但仍需积极治疗以避免长期甲亢对全身的影响。通过及时诊断和适当的治疗,大多数患者能够有效控制症状并恢复正常生活。