发布于:2026-07-02
周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
牙龈肿痛需先明确病因,最常见为菌斑堆积引发的牙龈炎或牙周炎,快速消肿不能仅靠止痛,需通过清洁、漱口与必要的牙科处理共同完成。若伴发热、面部肿胀或张口受限,应尽快就诊。
1、清洁牙缝:使用牙线或牙间隙刷清除牙缝内嵌塞的食物残渣与菌斑,每日至少1次,动作轻柔避免损伤牙龈。
2、温盐水漱口:将约5克食盐溶于250毫升温开水中,每日漱口3至4次,可辅助减少局部刺激,但不可替代刷牙。
3、冷敷面颊:若牙龈肿痛伴面部肿胀,可用毛巾包裹冰袋敷于面颊对应区域,每次10至15分钟,间隔1小时以上,避免冻伤。
4、避免刺激:暂停食用过烫、过辣、过酸及坚硬食物,减少对肿胀牙龈的机械与化学刺激。
5、及时就诊:牙龈肿痛持续超过3天,或出现溢脓、牙齿松动、发热,需由口腔科医生进行牙周检查与处理。
据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》(国家卫生健康委员会,2017年发布),中国35至44岁居民牙龈出血检出率为87.4%,牙石检出率为96.7%,提示牙龈肿痛多与牙菌斑长期堆积相关。世界卫生组织在《口腔健康全球状况报告》(2022年)中指出,口腔疾病影响全球近35亿人,其中牙周病是最常见的口腔疾病之一。上述数据说明,牙龈肿痛并非孤立症状,而是口腔卫生状态与牙周组织健康共同作用的结果。
1、牙龈炎:牙菌斑长期堆积于牙龈边缘,引起牙龈充血、肿胀、触之易出血,及时清洁后多可缓解。
2、牙周炎:炎症波及牙周膜与牙槽骨,可伴牙周袋形成、溢脓、牙齿松动,需专业牙周治疗。
3、智齿冠周炎:下颌第三磨牙萌出不全时,牙龈瓣覆盖牙面形成盲袋,食物残渣与细菌滞留引发肿痛,常伴张口受限。
4、食物嵌塞:牙缝间嵌入纤维性食物,压迫牙龈乳头,引起局部急性肿痛。
5、全身因素:血糖控制不佳、妊娠期激素变化、长期服用某些药物等,可加重牙龈对菌斑的反应。
牙龈肿痛快速消肿依赖清洁、漱口与冷敷等即时措施,但根本处理需针对牙龈炎、牙周炎或智齿冠周炎等病因。若症状持续或加重,应尽早由口腔科医生评估,避免自行长期使用抗菌漱口水或止痛药掩盖病情。
否。漱口水只能辅助减少口腔细菌,不能清除牙石与牙周袋内菌斑,需结合刷牙、牙线及必要时的牙科洁治。
牙龈肿痛伴发热需要看医生吗?是。发热提示可能存在感染扩散,应尽快就诊口腔科或急诊,由医生判断是否需抗感染处理与局部引流。
牙龈肿痛期间还能刷牙吗?能。应继续刷牙,但动作需轻柔,使用软毛牙刷,重点清洁牙龈与牙齿交界处,避免因怕出血而停止清洁。
牙龈肿痛反复发作说明什么?说明牙菌斑控制不佳或存在牙周炎、智齿冠周炎等持续病因,需接受口腔检查,明确原因后针对性处理。
本文由周薇娜医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.
[2] 世界卫生组织. 口腔健康全球状况报告. 2022.
[3] 中华口腔医学会牙周病学专业委员会. 牙周病诊疗指南.
[4] 人民卫生出版社. 口腔预防医学.
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