于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肺癌的主要诱因包括吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素和其他风险因素。了解这些致病原因有助于采取针对性预防措施,从而降低患病风险。
吸烟是肺癌最重要的致病因素之一,约85%的肺癌患者与长期吸烟有关。烟草中含有超过60种已知的致癌物质,例如苯并芘和亚硝胺,这些物质能够直接损害肺部细胞的DNA,诱发癌变。研究表明,与不吸烟者相比,长期吸烟者罹患肺癌的风险高出10至20倍。即使是被动吸烟,也会显著增加患病几率。
空气中的有害颗粒物和气态污染物,如PM2.5、二氧化氮等,会对肺部健康造成长期危害。这些污染物会导致慢性炎症反应,使肺组织发生病理性改变,从而可能发展为恶性肿瘤。特别是在工业排放量大的城市或地区,肺癌发病率通常更高。
在某些特殊职业环境中接触到的化学物质也是重要的肺癌诱因。例如,长期接触石棉、砷、铬、镍及氡气的工人,其肺癌发病风险显著上升。其中,氡气是一种无色无味的放射性气体,广泛存在于矿井和老旧建筑中,是非吸烟人群中肺癌的第二大致病因素。
遗传易感性在肺癌发生中也占据一定比例。如果直系亲属中有肺癌患者,其他家庭成员的患病风险可能会增加一到两倍。这可能与某些遗传突变或家族内共同生活习惯有关。
慢性肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病和肺结核)会导致肺部组织受损,为癌细胞的生长提供了条件。不健康的饮食习惯、缺乏运动以及免疫功能低下等也可能间接影响肺癌的发生。近年来,有研究发现,某些病毒感染,如人乳头瘤病毒,可能与特定类型的肺癌有关。
肺癌的发生往往是多重因素共同作用的结果。为了有效降低风险,应避免吸烟或远离二手烟,注意改善居住和工作环境,保持健康的生活方式,同时定期进行健康检查,尤其是对于肺癌的高危人群,通过早期筛查争取及时发现和治疗。
