王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
甲减可能表现为乏力、体重增加、怕冷、便秘、皮肤干燥等症状。具体包括以下几个方面：代谢率降低的表现、神经系统的改变、循环系统受影响、消化系统异常以及其他非特异性症状。
甲状腺功能减退会导致基础代谢率下降。从而出现疲乏无力、活动后容易疲倦等表现。由于能量消耗减少，部分患者可能体重增加，但同时伴有食欲不振。
身体散热能力下降，使得患者常常感到畏寒，即使在温暖的环境中也觉冷，手脚冰凉尤为明显。
脂肪及水分代谢紊乱可导致皮肤干燥、粗糙，指甲变脆，头发易脱落或变稀少。
患者常感到精神不振，思维迟缓，甚至出现注意力难以集中或记忆力下降。
部分患者可能情绪低落，严重者发展成抑郁状态。
神经反应速度减慢，使得肌肉反射减弱或动作迟钝。
心率减慢是典型表现之一，心跳次数减少，感觉心慌或气短。
严重时会引起心包积液，胸闷不适，并伴有血压偏低。
由于红细胞生成受到影响，部分患者可能发生贫血，出现面色苍白或轻微头晕。
胃肠道蠕动减慢，最常见的是便秘，部分情况下甚至发展为顽固性便秘。
食欲下降，进食少量即有饱腹感，但体重却持续增加。
偶尔还会出现腹胀或恶心，这些症状常因消化不良而加重。
女性患者可能月经周期异常，如月经稀发或月经过多，甚至出现闭经。
男性患者可能有性欲减退及勃起功能障碍。
严重的甲减会形成粘液性水肿，其特点是面部肿胀、眼睑浮肿、声音嘶哑等。
这些症状的出现往往与甲状腺激素分泌不足导致的全身器官功能下降密切相关。甲减需要通过血液检查确诊，包括TSH及甲状腺激素水平测定。及时治疗可有效缓解相关症状，避免长期影响生活质量或引发并发症。