胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.临床诊断:
主要依据患者的病史和体格检查。
关键症状包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势不稳。
症状通常从单侧开始,逐渐扩展至对侧。
2.神经影像学检查:
磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)用于排除其他可能导致类似症状的脑部病变,如脑肿瘤或中风。
功能性神经影像技术如单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)可能显示多巴胺能系统的异常。
3.实验室检查:
一般不特异,但有助于排除其他疾病。例子包括血液常规、生化全项等。
4.药物反应试验:
使用左旋多巴(Levodopa)或其他多巴胺能药物治疗,观察症状改善情况。如果症状显著改善,支持帕金森病的诊断。
5.神经电生理检查:
如表面肌电图(EMG)和诱发电位(EPs),可以帮助分析肌肉活动与神经传导功能。
帕金森综合征的诊断需要综合考虑临床表现和多种辅助检查结果。在确诊前,需要排除其他可能的病因,这将有助于制定有效的治疗计划。