管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术切除:手术是治疗先天性胆管扩张症的首选方法。具体手术方式包括胆管切除术和胆肠吻合术。手术切除部分或全部扩张和病变的胆管,从而消除病变部位,减少胆汁淤积和炎症反应。
2.胆肠吻合术:在切除病变胆管后,通常需要进行胆肠吻合术,即将剩余的胆管与小肠的一段(如空肠)连接,使胆汁能够正常排入肠道。这种方法有效地恢复了胆汁的正常排出,从而减少胆管阻塞和感染的风险。
3.术前准备:手术前需进行一系列检查,包括影像学检查(如超声、磁共振胰胆管成像),以明确病变范围和程度。还需评估患者的肝功能、营养状况等,以确保手术的安全和效果。
4.术后护理:手术后的护理同样重要,包括预防感染、监测肝功能、调节饮食等。早期适当活动和复查影像学检查有助于发现并处理潜在的并发症,如吻合口狭窄和胆漏。
5.避免延误:由于先天性胆管扩张症可能导致多种严重并发症,如胆管炎、胆石症、肝硬化甚至胆管癌,因此早期诊断和及时手术治疗至关重要。
定期随访对于评估术后恢复情况和早期发现潜在问题具有重要意义。