发布于:2020-09-21
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒持续感染密切相关,以下7类女性群体感染风险相对更高,应重视定期筛查与疫苗接种。
1、初次性生活年龄较早的女性:宫颈组织在青春期尚未发育成熟,对病毒等致病因素的防御能力较弱,较早开始性生活会增加高危型人乳头瘤病毒暴露机会。
2、有多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣的女性:性伴侣数量增多,接触高危型人乳头瘤病毒的概率随之上升,病毒持续感染的可能性也相应增加。
3、长期吸烟的女性:烟草燃烧产生的多种化学物质可通过血液循环进入宫颈局部组织,对宫颈细胞产生不良影响,同时可能降低局部免疫清除病毒的能力。
4、免疫功能低下的女性:如患有免疫系统疾病、长期服用免疫抑制剂或存在营养不良等情况,机体清除高危型人乳头瘤病毒的能力下降,病毒更易形成持续感染。
5、多次生育的女性:多次妊娠和分娩可造成宫颈反复损伤,宫颈上皮在修复过程中对病毒等致病因素的易感性可能升高。
6、未定期进行宫颈癌筛查的女性:宫颈癌前病变早期常无明显症状,缺乏规律筛查会导致病变未被及时发现和干预,增加进展风险。
7、从未接种人乳头瘤病毒疫苗的女性:疫苗可预防高危型人乳头瘤病毒感染,未接种者缺少这一层保护,感染相关型别的机会相对更高。
世界卫生组织发布的数据显示,宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤,2022年全球新发病例约66万例,死亡约35万例。中国国家卫生健康委员会发布的《宫颈癌筛查工作方案》明确建议,35至64周岁女性应定期接受宫颈癌筛查。需要说明的是,上述因素仅代表风险升高,并不等同于必然患病。保持健康生活方式、接种人乳头瘤病毒疫苗、定期筛查,是降低宫颈癌发病风险的重要措施。筛查间隔应遵循当地卫生机构的具体安排,病情稳定者按常规周期进行;存在高危因素者需咨询专业人员是否缩短筛查间隔。
否。上述因素仅代表风险相对升高,无这些因素者仍可能因其他途径感染高危型人乳头瘤病毒而发病,定期筛查对全体适龄女性均有意义。
接种人乳头瘤病毒疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗?是。疫苗不能覆盖全部高危型人乳头瘤病毒型别,接种后仍需按国家方案定期筛查,两者结合才能更全面降低风险。
宫颈癌筛查应该从多少岁开始?中国国家卫生健康委员会方案建议35至64周岁女性定期筛查,具体起始年龄和间隔可结合个人情况咨询当地医疗机构。
吸烟与宫颈癌之间真的有关系吗?是。烟草中的化学物质可进入宫颈局部组织并影响免疫清除能力,长期吸烟者感染高危型人乳头瘤病毒后持续感染的风险相对更高。
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒与宫颈癌相关事实数据. 2024
[2] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案. 2022
[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌诊断与治疗指南. 人民卫生出版社
[4] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗接种技术指南. 2021
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