a十c流脑有必要打吗

A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗有必要接种。该疫苗用于预防A群和C群脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎，属于国家免疫规划疫苗，适龄儿童按程序接种可显著降低感染与重症风险。

流脑的疾病负担与传播特点

1、病原与传播：流脑由脑膜炎奈瑟菌经呼吸道飞沫传播，潜伏期多为2至10天，人群普遍易感，5岁以下儿童发病率较高。

2、临床危害：起病急，可表现为高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑及颈项强直，重症可出现休克、脑实质损害，病死率约为5%至10%，存活者中约10%至20%遗留听力下降、智力障碍等后遗症，该数据来自中国疾病预防控制中心发布的流脑防控技术资料（2018年）。

3、血清群分布：我国流脑致病血清群历史上以A群为主，2003年以来C群病例在多个省份出现并局部流行，A群与C群共同构成当前主要威胁。

免疫规划中的接种安排

1、接种对象：A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗常规用于3周岁和6周岁儿童各接种1剂，部分地区根据疫情风险评估调整起始月龄。

2、接种程序依据：该程序载于《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，由国家卫生健康委员会发布，属于具有约束力的技术文件。

3、接种方式：上臂外侧三角肌附着处皮下注射，剂量按疫苗说明书执行，接种后现场留观30分钟。

接种的获益与常见反应

1、免疫效果：多糖疫苗可诱导针对A群和C群的特异性杀菌抗体，接种后多数受种者抗体阳转，群体接种可形成免疫屏障，减少暴发流行。

2、常见不良反应：局部红肿、疼痛多在24至48小时内自行缓解；少数出现低热，一般持续1至2天，无需特殊处理。

3、禁忌与暂缓：对疫苗成分严重过敏者、患急性疾病或发热者应暂缓接种，具体由接种医生评估。

需要留意的情形

1、疫情地区：若所在地区出现C群流脑病例报告，当地疾控部门可能启动应急接种，应配合完成。

2、漏种补种：未按程序接种的儿童，可按补种原则补足剂次，具体间隔由接种单位根据年龄和既往剂次确定。

3、与其他疫苗：A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗可与国家免疫规划其他疫苗在不同部位同时接种，但需由接种医生安排。

流脑病情进展快、后遗症重，按国家免疫程序接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗是降低儿童感染风险的有效手段，适龄儿童应按时完成，出现疫情时配合应急接种，接种前后由专业人员评估身体状况。

常见问题

可以。未按程序完成接种的儿童可补种，补种剂次与间隔由接种医生根据年龄和既往接种记录确定。

多数为低热，持续1至2天可自行缓解。体温超过38.5摄氏度或伴其他症状时，应及时就医评估。

目前国家免疫规划采用A群和A群C群多糖疫苗程序。其他血清群疫苗的接种需依据当地疾病流行情况和疾控部门建议。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 流行性脑脊髓膜炎防控技术资料

[3] 中华预防医学会. 流行性脑脊髓膜炎免疫预防专家共识

[4] 人民卫生出版社. 传染病学（第9版）