王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.抗感染治疗:
抗生素选择:广谱抗生素,如头孢菌素类、喹诺酮类或碳青霉烯类,是初始治疗的常用药物。根据患者的具体情况,可能需要联合使用多种抗生素。
病原学检测:通过痰培养、血液培养等方法明确致病菌类型,以便调整抗生素种类和剂量。
抗病毒治疗:对于病毒性肺炎,可能需要使用抗病毒药物,如奥司他韦、利巴韦林等。
2.支持疗法:
氧疗:低氧血症患者需接受氧疗,以维持血氧饱和度在90%以上。严重病例可能需要机械通气支持。
液体管理:确保患者有足够的液体摄入,但要避免过度补液,以防引起心衰或肺水肿。
营养支持:合理的营养支持可以帮助患者增强免疫力,加速康复过程。
3.并发症处理:
休克:出现休克时需迅速给予升压药物和补液,维持血压稳定。
多器官功能衰竭:需要进行密切监测,必要时进行血液净化治疗等综合措施。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS):严重病例可能需要高频振荡通气或体外膜肺氧合(ECMO)等高级生命支持技术。
提示注意:应避免自行用药和滥用抗生素,及时就医以获得专业诊断和治疗。预防措施如接种流感疫苗和肺炎疫苗,以及保持良好的卫生习惯也非常重要。
