发布于:2023-08-24
王桂英副主任医师
东南大学附属中大医院 针灸科
产后催奶按摩应以轻柔、无痛为原则,核心手法包括环形按揉、从乳房根部向乳头方向轻推、穴位点按三类,每次10至15分钟,每日1至2次,乳腺通畅者适用;若乳房出现红肿、硬结伴发热,应停止按摩并及时就医。
1、环形按揉:手掌大鱼际或四指指腹平贴乳房,以乳头为中心由外向内做小幅度环形按揉,单侧约3至5分钟,力度以产妇无疼痛感为准,目的是促进局部血液循环。
2、根部向乳头轻推:一手托住乳房下缘,另一手四指并拢,从乳房根部沿乳腺管走向朝乳头方向缓慢轻推,单侧重复8至10次,可帮助乳汁向乳窦汇集。
3、乳窦轻挤:拇指与食指置于乳晕外缘,向胸壁方向轻压后对合挤压,节奏约为每秒1次,单侧持续1至2分钟,模拟婴儿吸吮的排乳反射。
4、穴位点按:以拇指指腹点按膻中穴(两乳头连线中点)、乳根穴(乳头直下第五肋间隙)、少泽穴(小指尺侧指甲角旁),每穴按压3至5秒后放松,重复5至8次。
5、热敷配合:按摩前用40至45摄氏度温毛巾敷乳房3至5分钟,有助于乳腺管扩张;按摩后建议让婴儿吸吮或使用吸奶器排空,每日哺乳次数保持在8至12次。
按摩全程应避开乳头本身,防止破损。乳房皮肤有破损、湿疹或存在乳腺脓肿时禁止按摩。产后最初72小时内乳房生理性胀满属正常现象,此时以按揉和排空为主,不宜大力挤压。
据《中国居民膳食指南(2022)》相关妇幼营养内容,哺乳期保证每日饮水2100毫升以上、摄入优质蛋白,对维持泌乳量有支持作用。国家卫生健康委员会2021年发布的《母婴安全行动提升计划》强调,产后应尽早开始母婴皮肤接触与早吸吮,这是促进泌乳的基础措施,按摩仅作为辅助手段。临床观察显示,产后1小时内开始早吸吮的产妇,其泌乳启动时间普遍早于未早吸吮者。
若按摩后乳房疼痛加重、出现边界不清的硬块、皮肤发红或体温超过38摄氏度,需警惕乳腺炎,应至产科或乳腺科就诊,不可继续自行按摩。
按摩可辅助疏通乳腺,但泌乳量主要由婴儿吸吮频率与产妇整体状态决定。手法轻柔、配合早吸吮、按需哺乳,才是维持乳汁分泌的关键。
一般每日1至2次,每次10至15分钟。乳腺通畅、无胀痛者可早晚各一次;乳汁淤积明显时可在哺乳前加做一次,但需保持轻柔。
催奶按摩会很疼吗?否。正确手法以产妇无疼痛感为度。出现明显疼痛通常提示力度过大或存在乳腺炎症,应减轻力度或暂停并就诊。
按摩后奶量没有增加怎么办?按摩只是辅助手段。应增加婴儿吸吮频率至每日8至12次,保证饮水与休息,若持续不足需至产科评估是否存在乳腺发育或内分泌因素。
乳腺炎期间还能做催奶按摩吗?否。乳房红肿、硬结伴发热时禁止按摩,以免炎症扩散,应及时至乳腺科或产科就诊,遵医嘱处理。
本文由王桂英医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 母婴安全行动提升计划(2021—2025年). 2021.
[3] 中华医学会围产医学分会. 母乳喂养促进策略相关专家共识. 中华围产医学杂志.
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