发布于:2023-09-21
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
皮肤癣的典型表现是边界清晰的环形红斑,表面有细碎鳞屑,常伴瘙痒;治疗以抗真菌外用药为主,皮损广泛或累及毛发、甲板时需在医生指导下口服抗真菌药,同时保持患处干燥并避免共用毛巾等物品。
1、环形红斑:皮损多为圆形或椭圆形,边缘略隆起,中央颜色变浅,形成环状外观,这是皮肤癣较具特征性的表现。
2、鳞屑与脱屑:红斑表面覆盖细碎白色或灰白色鳞屑,刮取鳞屑在显微镜下可查到真菌菌丝,这是皮肤科门诊常用的确诊方法。
3、瘙痒程度不一:体癣、股癣瘙痒较明显,足癣在趾间浸渍发白时瘙痒加重,部分患者仅表现为轻度不适。
4、部位差异:足癣多见于趾缝和足底,股癣好发于腹股沟内侧,头癣多见于儿童头皮,甲癣表现为甲板增厚、变色、变脆。
5、病程特点:温暖潮湿环境易复发,夏季加重、冬季减轻是常见规律,但这不意味着冬季可以停止护理。
1、局部抗真菌治疗:体癣、股癣、足癣等局限型皮损,临床常用外用抗真菌制剂,需按疗程使用,皮损消退后继续用药一段时间以减少复发。
2、口服治疗适用条件:皮损面积大、外用药效果不佳、头癣累及毛囊、甲癣累及甲母质时,医生会评估后选择口服抗真菌药物,用药期间需监测肝功能。
3、保持干燥:洗浴后彻底擦干趾缝、腹股沟等褶皱部位,穿透气鞋袜,出汗多时及时更换衣物。
4、避免交叉感染:不与他人共用拖鞋、毛巾、浴盆,家庭成员有类似症状应同时就诊。
5、规范就医:出现环形红斑、脱屑、瘙痒持续不缓解,应到皮肤科就诊,通过真菌镜检明确诊断,避免自行长期使用含激素药膏。
据中国疾病预防控制中心发布的皮肤病相关科普信息,足癣在成人中的患病率处于较高水平,南方潮湿地区更为常见。世界卫生组织曾指出,浅表真菌感染是全球最常见的皮肤感染类型之一,规范抗真菌治疗可有效控制症状。临床操作中,真菌镜检联合培养可提高诊断准确率,医生会根据感染部位和范围制定个体化方案。
皮肤癣由真菌感染引起,具有传染性,症状以环形红斑、鳞屑、瘙痒为主,治疗需规范抗真菌并坚持足疗程,日常保持干燥、避免共用物品是减少复发的关键环节。
否。皮肤癣由真菌感染引起,多数情况下不经过规范抗真菌治疗难以自愈,还可能扩散到身体其他部位或传染给家人,建议到皮肤科明确诊断后处理。
皮肤癣和湿疹怎么区分?皮肤癣多为边界清晰的环形红斑伴鳞屑,真菌镜检阳性;湿疹边界常不清晰,多形性皮损,真菌检查阴性。两者治疗方案不同,需医生鉴别。
皮肤癣治好后还会再得吗?是。真菌可残留在鞋袜、毛巾等物品上,治愈后若再次接触病原体或处于潮湿环境,仍可能再次感染,需保持干燥并避免共用物品。
皮肤癣需要忌口吗?通常不需要严格忌口。保持均衡饮食即可,避免过度饮酒和辛辣刺激食物可能对减少瘙痒有帮助,但饮食不是皮肤癣的主要病因。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 浅表真菌感染防控科普资料. 中国疾病预防控制中心官网.
[2] 世界卫生组织. 皮肤真菌感染相关健康主题信息. 世界卫生组织官网.
[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 体股癣诊疗指南. 中华皮肤科杂志.
[4] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.
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