发布于:2021-05-06
李磊副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
双黄连口服液不能治疗新型冠状病毒感染。该结论基于现有临床证据与官方诊疗方案,任何将双黄连口服液用于新型冠状病毒感染治疗的做法均缺乏依据。
1、官方诊疗方案未纳入:国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》历版版本中,医学观察期与临床治疗期推荐的中成药里,均未列入双黄连口服液。诊疗方案由专家组根据临床证据动态调整,2020年至2023年各版本均未将其作为推荐用药。
2、体外实验与人体疗效存在本质区别:2020年有研究团队通过细胞实验观察到双黄连口服液对新型冠状病毒存在体外抑制现象。体外实验使用细胞模型,药物直接接触病毒,与药物进入人体后经过吸收、分布、代谢的过程完全不同。体外有效不能推导出人体有效,这是药物研发的基本常识。
3、临床证据不足:截至2024年,尚无符合随机对照试验标准的高质量临床研究证实双黄连口服液能改善新型冠状病毒感染患者的结局,包括缩短病程、降低重症率或减少死亡率。世界卫生组织2021年发布的COVID-19治疗指南中,也未将任何中药口服液列为推荐抗病毒治疗。
4、适应症范围明确:双黄连口服液由金银花、黄芩、连翘组成,药品说明书标注的适应症为疏风解表、清热解毒,用于外感风热所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。该药针对的是中医辨证属风热犯表的普通感冒,并非针对新型冠状病毒本身。
5、滥用可能带来风险:双黄连口服液含黄芩等成分,部分人群服用后可能出现腹泻、皮疹等不良反应。无适应症使用不仅无益,还可能增加肝肾代谢负担。2020年该药曾出现抢购现象,随后多家机构发布提示,指出普通人群无需抢购和自行服用。
6、正确应对方式:新型冠状病毒感染的防治应遵循国家卫生健康委员会发布的诊疗方案。出现发热、咳嗽等症状时,应进行抗原或核酸检测明确诊断,由医疗机构根据病情程度决定治疗方案。病情稳定者以对症支持为主;出现呼吸困难、血氧饱和度下降等情况需及时就医。
双黄连口服液的适应症为外感风热感冒,现有证据不支持其用于新型冠状病毒感染的治疗,自行服用该药预防或治疗新型冠状病毒感染缺乏依据。
否。细胞实验中观察到的抑制现象不能等同于人体内有效,目前没有高质量临床研究证实双黄连口服液在人体内能抑制新型冠状病毒。
感染新型冠状病毒后可以自行服用双黄连口服液吗?否。该药适应症为外感风热感冒,新型冠状病毒感染应按照国家诊疗方案处理,自行服用可能带来不良反应且无治疗价值。
新型冠状病毒感染应该用什么药治疗?治疗方案由医疗机构根据病情决定。轻症以对症支持为主,重症需住院治疗。具体用药须遵医嘱,不建议自行选择药物。
为什么体外实验有效不能说明可以治疗新型冠状病毒感染?体外实验是药物直接作用于细胞层面的病毒,人体内药物需经过吸收、代谢等过程,浓度和环境均不同,体外结果无法直接推导至人体疗效。
本文由李磊医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第十版). 2023.
[2] 国家药品监督管理局. 双黄连口服液药品说明书.
[3] 世界卫生组织. COVID-19临床管理指南. 2021.
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