发布于:2021-04-12
李磊副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
感染新型冠状病毒后的症状存在明显个体差异,多数表现为发热、干咳、咽痛、鼻塞、流涕、乏力、肌肉酸痛等,部分伴随嗅味觉减退、腹泻,少数人无明显症状。
1、发热与畏寒:体温升高是常见首发表现,多数在37.5摄氏度以上,可伴畏寒或寒战,持续时间因个体免疫状态不同而不同,轻症者体温波动于低热区间,重症者可持续高热。
2、呼吸道症状:干咳最为多见,咽痛、咽干、鼻塞、流涕亦常见,部分出现声音嘶哑。咳嗽多为刺激性,痰量少,若痰量增多且颜色改变,需警惕合并细菌感染。
3、全身症状:乏力、肌肉酸痛、头痛、关节不适较普遍,部分人感到明显疲倦,日常活动耐力下降,恢复期可延续数日至数周。
4、嗅味觉异常:嗅觉或味觉减退、丧失具有一定提示意义,可在其他症状之前、之中或之后出现,多数在数周内逐步改善。
5、消化道症状:腹泻、恶心、食欲下降、腹部不适可见于部分感染者,儿童与成人均可出现,通常程度较轻。
6、其他表现:结膜充血、皮疹、胸闷、气促可见于少数人。气促、呼吸困难、持续胸痛、意识模糊属于需要尽快就医的警示信号。
中国疾病预防控制中心2023年发布的监测资料显示,奥密克戎变异株流行期间,无症状感染者比例较早期毒株明显升高,发热与咽痛构成门诊就诊者的主要表现。世界卫生组织2021年发布的临床管理指南指出,呼吸困难、持续胸痛、言语或运动障碍属于重症预警指标,出现后应接受专业评估。国内多家定点医院2022年至2023年的住院病例回顾分析提示,高龄、合并心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病者更易发展为重症,此类人群在出现症状后应尽早进行医学咨询。
不同人群症状组合差异较大。青壮年与儿童多以发热、咽痛、咳嗽为主,病程相对较短;老年人症状可能不典型,仅表现为乏力、食欲下降或意识状态改变,容易延误识别。病情稳定者以居家观察、对症护理为主;出现气促、血氧下降、基础疾病加重者需及时就诊。症状通常在感染后2至4天出现,病程约5至7天,部分人咳嗽与乏力可持续更久。
感染新型冠状病毒的症状以发热、干咳、咽痛、乏力为核心,可累及呼吸道、消化道与嗅味觉,重症警示信号需及时识别并就医。
否。部分感染者全程不发热,仅表现为咽痛、咳嗽、乏力或嗅味觉减退,也有无症状感染者,因此不能以是否发热作为唯一判断依据。
嗅味觉减退是否一定是新型冠状病毒感染?否。嗅味觉减退也可见于普通感冒、鼻窦炎、过敏性鼻炎等,需结合流行病学史与病原学检测综合判断,不能单独作为确诊依据。
出现哪些症状需要尽快就医?出现气促、呼吸困难、持续胸痛、意识模糊、血氧饱和度下降,或基础疾病明显加重时,应尽快前往医疗机构接受评估与处理。
儿童感染新型冠状病毒症状与成人相同吗?不完全相同。儿童多以发热、咳嗽、咽痛为主,消化道症状相对多见,整体病程偏短,但出现精神差、拒食、呼吸急促时需及时就诊。
症状消失后是否还有传染性?不一定。症状消失后仍可能在一段时间内排出病毒,是否具有传染性需结合病程天数与病原学检测结果判断,应遵循当地防控要求。
本文由李磊医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情情况通报. 2023
[2] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染临床管理指南. 2021
[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023
[4] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸系统疾病诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志, 2023
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