耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.腰椎间盘突出症是常见的脊柱疾病,其发生率在成人群体中约为5%。其中,L5L1椎间盘突出占腰椎间盘突出的10%左右。该疾病主要表现为椎间盘组织脱出并压迫邻近的神经根或硬膜囊,进而引发一系列临床症状。
2.硬膜囊受压可以导致疼痛、麻木和肌肉无力等症状。具体表现包括下背部疼痛,沿坐骨神经分布的腿部放射痛,以及行走或站立困难。如果压力较大,可能会波及到马尾神经,引发更严重的症状,如膀胱或肠道功能障碍。这些症状在初期可能较轻,但若不加以控制,症状可能会逐步加重。
3.马尾神经是由终末神经根组成的神经束,位于脊髓下端。马尾神经压力过大可引起马尾综合征,这是一种急症,需要紧急处理。其典型症状包括双侧腿部放射痛、下肢无力、大便失禁、小便潴留及会阴部感觉减退。这种情况即使在正常状态下,也应予以高度警惕。
4.通过磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)等影像学检查可以清晰地显示L5L1椎间盘突出情况及其对硬膜囊和马尾神经的影响程度。这些检查有助于医生制定科学合理的治疗方案,避免病情进一步恶化。
L5L1椎间盘突出硬膜囊受压情况下若已影响到马尾神经,即使表现正常也需要密切观察和积极治疗,以防止病情加重。同时,日常生活中应注意适当休息,避免长时间久坐或者剧烈运动。