急性上呼吸道感染会低烧吗

急性上呼吸道感染可以出现低烧。低烧是急性上呼吸道感染常见表现之一，体温多在37.3摄氏度至38摄氏度之间，通常持续1至3天，部分人群可持续至5天，具体时长与病原体类型及个体免疫状态有关。

急性上呼吸道感染引起低烧的4个要点

1、体温范围与判定标准：临床将腋下体温37.3摄氏度至38摄氏度定义为低烧。急性上呼吸道感染患者中，低烧比例较高，尤其是鼻病毒、冠状病毒等普通感冒病原体感染时，发热反应通常较轻。

2、低烧持续时间：多数患者低烧持续1至3天，随后体温逐渐恢复正常。若低烧超过5天不退，或体温升至38.5摄氏度以上，需考虑是否合并细菌感染、流感病毒感染或其他部位感染。

3、伴随症状识别：低烧常与鼻塞、流涕、咽痛、轻微咳嗽、乏力同时出现。若低烧伴随寒战、明显头痛、肌肉酸痛，需警惕流感病毒等特殊病原体。若低烧伴随耳痛、脓涕、咳黄痰，需排查中耳炎、鼻窦炎或下呼吸道感染。

4、不同人群的差异：儿童和老年人低烧表现可能不典型。儿童急性上呼吸道感染时体温波动较大，可能仅表现为低烧伴食欲下降。老年人因免疫反应减弱，低烧可能不明显，但精神萎靡、食欲减退等表现更突出。

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国急性呼吸道传染病监测数据显示，普通感冒样病例中，发热（含低烧）报告率约为28.6%。该数据来源于中国疾病预防控制中心2023年呼吸道传染病周报。另据《中华实用儿科临床杂志》2022年刊发的儿童急性上呼吸道感染诊疗专家共识，儿童急性上呼吸道感染发热病程一般为2至5天，低烧占比高于高热。

需要关注的情况

低烧本身通常不需要特殊退热处理，重点在于休息、补充水分、保持室内通风。若低烧持续超过5天，或出现呼吸困难、意识改变、胸痛、严重头痛、皮疹、尿量明显减少，应及时就医。婴幼儿、孕妇、老年人及有慢性基础疾病者，低烧也应尽早由医生评估。

急性上呼吸道感染出现低烧属于常见现象，多数在数日内自行缓解，持续不退或加重时需就医排查其他病因。

常见问题

否。急性上呼吸道感染不一定出现低烧，部分患者仅表现为鼻塞、流涕、咽痛，体温完全正常，是否发热与病原体种类和个体反应有关。

否。低烧通常不需要服用退烧药，以休息和补水为主。若体温超过38.5摄氏度或明显不适，应在医生指导下处理。

多数患者低烧持续1至3天，部分可至5天。若超过5天不退或体温升高，需就医排查细菌感染或其他并发症。

多数不要紧。儿童低烧常见，但若精神差、拒食、呼吸急促或低烧超过5天，应及时就医评估。

仅凭低烧难以区分。流感通常起病急、高热多见，伴明显肌肉酸痛和乏力；普通感冒低烧较多，症状偏鼻咽部。确诊需病原学检测。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国急性呼吸道传染病监测周报. 2023

[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童急性上呼吸道感染诊疗专家共识. 中华实用儿科临床杂志, 2022

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020