发布于:2021-12-09
刘侠主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔修复科
活动义齿修复是通过取模制作可自行摘戴的假牙,利用卡环和基托将人工牙固定在缺牙区,恢复咀嚼与美观功能。修复流程包括口腔检查、取模、颌位记录、试排牙、戴牙调整五个环节,全程通常需就诊3至5次,周期约2至4周。
1、口腔检查与方案设计:医生需评估缺牙数量、位置、邻牙健康状况及牙槽嵴形态。单颗缺失且邻牙健康者,可考虑固定桥或种植;多颗缺失或游离端缺失,活动义齿常为适宜方案。牙槽骨吸收严重者需先做牙槽嵴修整。
2、取模与灌制模型:采用藻酸盐或硅橡胶印模材获取上下颌精确印模,灌制石膏模型。模型需清晰再现缺牙区、基牙、系带及黏膜转折处形态,精度直接影响义齿贴合度。
3、颌位记录与试排牙:确定上下颌正中关系位,记录垂直距离。试排牙阶段在蜡基托上排列人工牙,患者可试戴确认外观、发音与咬合关系,此时修改成本最低。
4、义齿制作与戴牙:技工中心完成基托聚合、人工牙装盒、打磨抛光。临床戴牙时检查卡环松紧、基托边缘伸展、咬合接触点,进行压力指示剂检查,缓冲压痛区域。
5、复查与调整:戴牙后24小时内复诊一次,检查黏膜压痛点。之后每6至12个月复查一次,义齿使用3至5年后因牙槽骨吸收常需重衬或重做。
据中华口腔医学会2022年发布的《口腔修复临床指南》,我国55岁以上人群缺牙率约为66%,其中约30%选择活动义齿修复。该指南指出,规范制作的活动义齿咀嚼效率可恢复至天然牙的30%至50%。世界卫生组织2020年全球口腔健康报告显示,全球约20亿人存在未修复的缺牙问题,活动义齿是发展中国家最常用的修复方式之一。
活动义齿初戴时可能有异物感、恶心、发音不清,通常1至2周适应。每餐后取下清洗,夜间浸泡于清水中,禁用热水。基托与黏膜间食物嵌塞需及时清理,避免基牙龋坏。出现持续压痛、义齿折裂、卡环松动需及时就诊。牙槽骨持续吸收者,每2至3年评估是否需重衬。
否,需视具体情况而定。残根、松动牙或无法保留的患牙需拔除,待拔牙创愈合1至3个月后再修复。健康基牙和稳固残根可保留利用。
活动义齿修复后能正常吃饭吗可以恢复部分咀嚼功能。规范制作的活动义齿咀嚼效率约为天然牙的30%至50%,建议避免过硬、过黏食物,双侧交替咀嚼以稳定义齿。
活动义齿修复能用多少年通常3至5年。牙槽骨会持续吸收导致基托不贴合,需定期复查。维护良好者可通过重衬延长使用,但一般不超过5年需重新制作。
活动义齿修复和种植牙哪个好无绝对优劣,取决于缺牙情况和骨量条件。单颗缺失且骨量充足者种植牙稳定性更佳;多颗游离端缺失或骨量不足者,活动义齿创伤小、费用低、制作快。
活动义齿修复后压痛正常吗否,轻微不适常见但持续压痛不正常。初戴1至2周内轻度异物感属正常适应过程。若出现明确压痛点、黏膜红肿或溃疡,需复诊调磨基托。
本文由刘侠医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会. 口腔修复临床指南. 2022
[2] 世界卫生组织. 全球口腔健康状况报告. 2020
[3] 赵铱民. 口腔修复学. 人民卫生出版社
[4] 中华口腔医学杂志. 可摘局部义齿修复技术规范. 2021
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