突发冠心病怎么治疗

突发冠心病应立即拨打120急救电话，在等待救援期间保持静卧、停止一切活动，舌下含服硝酸甘油（无禁忌时），切勿自行驾车前往医院。急性心肌梗死的黄金救治时间为发病后120分钟内，越早开通血管，心肌存活率越高。

1、立即停止活动并呼救：突发胸痛胸闷时，马上坐下或平卧，减少心脏耗氧，同时拨打120，说明症状和位置，等待专业急救人员到场。

2、正确使用急救药物：既往确诊冠心病且备有硝酸甘油者，可舌下含服1片，5分钟后不缓解可再含1片，最多不超过3片；若含服后出现头晕、血压下降，应停止使用。无硝酸甘油时不可自行服用其他药物。

3、保持气道通畅与监测：解开衣领和腰带，保持呼吸顺畅；若患者出现意识丧失、呼吸停止，立即进行心肺复苏，按压深度5至6厘米，频率100至120次每分钟。

4、尽快接受再灌注治疗：到达医院后，医生会根据心电图和心肌损伤标志物决定溶栓或急诊介入手术。根据《中国心血管健康与疾病报告2022》，急性心肌梗死患者从症状发作到球囊扩张的理想时间为120分钟内，每延迟30分钟，一年内死亡风险相对增加约7.5%。

5、术后与长期管理：成功开通血管后，需长期服用抗血小板药物、他汀类药物，控制血压、血糖、血脂。根据中华医学会心血管病学分会2019年发布的指南，坚持规范二级预防可使再发心梗风险降低约30%。

突发冠心病救治的核心是抢时间、早开通血管。胸痛发作立即呼救、静卧、合理用药，到院后配合再灌注治疗，后续坚持长期规范管理。

常见问题

否。自行驾车可能因途中病情恶化导致交通事故或延误抢救，必须拨打120等待专业转运。

最多3片，每次间隔5分钟。若3片后胸痛仍不缓解，提示可能为急性心肌梗死，需紧急就医。

保持静卧并立即拨打120，不要自行服用阿司匹林或其他药物，等待急救人员处理。

发病后120分钟内。越早开通，心肌坏死范围越小，长期预后越好。

是。需长期服用抗血小板药和他汀类药物，控制危险因素，降低再发风险。

参考资料

[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[2] 中华医学会心血管病学分会. 急性心肌梗死诊断和治疗指南（2019）. 中华心血管病杂志, 2019.

[3] 国家卫生健康委员会. 冠心病介入治疗技术管理规范（2019年版）. 2019.