继发糖尿病是怎么回事

病情描述: 继发糖尿病是怎么回事

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:继发糖尿病是一种由于其他疾病或特定因素引起的高血糖症状,而不是由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗造成的。常见原因包括内分泌疾病、药物作用和胰腺疾病。

1.内分泌疾病:

库欣综合征:肾上腺皮质产生过多的糖皮质激素,导致血糖升高。

甲状腺功能亢进:甲状腺激素过多,加速了碳水化合物的代谢,增加胰岛素需求。

生长激素瘤:生长激素过多,增加胰岛素抵抗。

2.药物作用:

糖皮质激素:如强的松、地塞米松,长期使用可能导致体内血糖水平升高。

利尿剂:如氢氯噻嗪,可能影响葡萄糖代谢。

抗精神病药物:如氯氮平和奥氮平,可能增加糖尿病风险。

3.胰腺疾病:

慢性胰腺炎:胰腺损伤后,胰岛细胞减少,胰岛素分泌不足。

胰腺癌:肿瘤破坏胰岛细胞,导致胰岛素分泌紊乱。

胰腺手术后遗症:手术切除部分胰腺,胰岛素分泌能力降低。

继发糖尿病患者需根据具体病因进行治疗,如控制原发病、调整用药,甚至手术干预。规律监测血糖水平和健康的生活方式也非常重要。

2024-09-27