发布于:2024-09-27
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
从现代医学证据看,饮酒对健康没有净获益。世界卫生组织2023年明确指出,酒精是一类致癌物,不存在对健康有益的安全饮酒量。任何剂量的酒精摄入都会增加健康风险,饮酒带来的潜在危害远大于可能存在的微弱作用。
1、致癌风险明确:世界卫生组织下属国际癌症研究机构将酒精列为一类致癌物,与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和女性乳腺癌存在明确因果关系。2023年世界卫生组织声明指出,酒精消费与200多种疾病和损伤相关。
2、全球疾病负担数据:据世界卫生组织2024年发布的《全球酒精与健康报告》,2019年全球约有260万人死于酒精消费,占全部死亡人数的4.7%。其中约160万人死于非传染性疾病,70万人死于伤害,40万人死于传染性疾病。
3、中国居民饮酒现状:中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示,中国15岁及以上居民饮酒率为24.8%,其中男性饮酒率为45.1%。有害饮酒率为8.6%,男性为15.3%。
4、所谓“适量饮酒有益心血管”的证据已被修正:2018年《柳叶刀》发表的一项覆盖全球195个国家和地区的研究指出,对健康最安全的饮酒量是零。既往观察性研究中发现的少量饮酒与心血管疾病风险降低的关联,多因将戒酒者中的因病戒酒人群错误归类所致。
5、酒精代谢产物直接损伤细胞:乙醇在体内代谢为乙醛,乙醛可导致DNA损伤和蛋白质加合物形成,干扰细胞修复机制。乙醛脱氢酶活性较低者,即饮酒后易脸红人群,食管癌风险显著升高。
6、操作步骤——减少酒精相关损害的可行方式:完全避免饮酒是降低酒精相关疾病风险的有效途径;若已形成酒精依赖,应前往正规医疗机构寻求专业评估与干预;孕期、哺乳期、服用与酒精有相互作用药物期间、患有肝病或胰腺疾病者,应严格禁酒。
部分人群因社交或文化因素难以完全避免饮酒,此时应控制单次饮酒量并避免空腹饮酒,但这仅能减少部分急性伤害,不能消除长期风险。酒精使用障碍属于医学疾病,需要专业治疗而非自行减量。
饮酒对健康没有净获益,最安全的饮酒量是零。减少或停止饮酒可降低多种癌症和慢性疾病风险。
否。既往观察到的少量饮酒与心血管获益的关联已被更严谨的研究修正,2018年《柳叶刀》研究指出最安全饮酒量为零,酒精不能作为心血管保护手段。
每天喝少量酒也会增加癌症风险吗?是。世界卫生组织2023年明确,酒精是一类致癌物,任何剂量的酒精摄入都会增加癌症风险,不存在安全阈值。
饮酒脸红的人能继续喝酒吗?否。饮酒脸红提示乙醛脱氢酶活性较低,乙醛在体内蓄积,食管癌等风险显著升高,此类人群更应严格避免饮酒。
已经长期饮酒的人应该怎么办?应前往正规医疗机构进行专业评估。酒精依赖属于医学疾病,突然自行停酒可能出现戒断反应,需在医生指导下处理。
孕期饮酒对胎儿有影响吗?是。孕期饮酒可导致胎儿酒精谱系障碍,表现为生长受限、面部畸形和神经系统发育异常,孕期应严格禁酒。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 全球酒精与健康报告. 2024
[2] 世界卫生组织. 酒精与癌症相关声明. 2023
[3] GBD 2016 Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet. 2018
[4] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告. 2023
[5] 国际癌症研究机构. 酒精消费与癌症风险评估专著. 2012
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