发布于:2020-03-06
郦银芳副主任医师
南京市第一医院 儿科
对于早产儿,喂养的首选是母乳,当母乳不足或无法母乳喂养时,应在医生指导下使用早产儿专用配方奶粉,而非普通足月儿奶粉。早产儿专用配方奶粉在能量密度、蛋白质、矿物质等方面均高于普通婴儿配方,以满足其追赶性生长的需求。
1、母乳优先:母乳是早产儿最理想的营养来源,其含有多种生物活性成分,有助于降低坏死性小肠结肠炎和感染的发生风险。对于胎龄较小或体重较低的早产儿,医生可能建议在母乳中添加母乳强化剂,以增加能量和蛋白质摄入。
2、早产儿专用配方:当母乳不可获得或供应不足时,应选用早产儿专用配方奶粉。此类配方通常每100毫升提供约80千卡能量,蛋白质含量约2.2至2.8克,并强化了钙、磷、铁和维生素D等营养素,以适应早产儿快速生长的需要。
3、喂养时机与方式:早产儿出生后应尽早开始肠内喂养,具体启动时间和喂养量需由新生儿科医生根据胎龄、体重和临床状况决定。喂养方式包括经口喂养和管饲喂养,需在医疗机构内进行专业评估。
4、过渡与转换:当早产儿体重达到约2500克且生长稳定后,可在医生指导下逐步转换为普通婴儿配方或继续母乳喂养。转换过程需监测体重增长和耐受情况,不可自行更换。
5、证据与数据:世界卫生组织2022年发布的早产儿喂养指南指出,对于无法获得母乳的早产儿,推荐使用早产儿专用配方。一项发表于《中华儿科杂志》2020年的多中心研究显示,使用早产儿专用配方喂养的早产儿,其体重增长速率和头围增长均优于使用普通足月儿配方者。
6、监测与随访:早产儿喂养期间需定期监测体重、身长、头围等生长指标,并评估贫血、佝偻病等营养相关疾病的风险。出院后应按照矫正月龄进行生长发育评估,直至学龄前期。
早产儿的奶粉选择需结合个体情况,由新生儿科医生或临床营养师制定方案。母乳喂养者应按需哺乳,配方喂养者应严格按照说明冲调。任何喂养调整均应在医疗专业人员指导下进行,并定期随访生长指标。
否。普通足月儿配方能量和蛋白质密度较低,不能满足早产儿追赶性生长的需求,应使用早产儿专用配方。
早产儿母乳喂养需要添加母乳强化剂吗?是。对于胎龄较小或体重较低的早产儿,医生通常建议在母乳中添加母乳强化剂,以增加能量和蛋白质摄入。
早产儿专用配方奶粉要喝到什么时候?通常喝到体重达到约2500克且生长稳定后,可在医生指导下逐步转换为普通婴儿配方或继续母乳喂养。
早产儿喝奶粉后出现腹胀怎么办?需就医评估。腹胀可能提示喂养不耐受或坏死性小肠结肠炎等,应由新生儿科医生判断是否需要调整喂养方案。
本文由郦银芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-23 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 早产儿或低出生体重儿喂养指南. 2022.
[2] 中华医学会儿科学分会新生儿学组. 早产儿营养支持临床实践指南. 中华儿科杂志, 2020.
[3] 中华医学会肠外肠内营养学分会儿科学组. 中国新生儿营养支持临床应用指南. 2013.
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